GAMBARAN KELENGKAPAN DOKUMEN KLAIM RAWAT JALAN PROVIDER ASURANSI KESEHATAN DI PT. X TAHUN 2020

Klaim asuransi merupakan permintaan resmi yang dibuat oleh nasabah untuk perusahaan asuransi agar bisa mendapatkan pembayaran terkait kerugian yang diterima. Nantinya perusahaan asuransi akan memeriksa validitas klaim yang sampai pada mereka sebelum mengganti kerugian. Dampak keterlambatan pembayaran klaim dapat menggangu keuangan rumah sakit, bahkan kondisi ini berpotensi membuat mutu pelayanan menurun ditengah upaya pemerintah mendorong peningkatan pelayanan kesehatan. terdapat keterlambatan pembayaran klaim provider oleh PT. X pada periode Januari sampai dengan Juni 2020 mencapai 9.646 kasus dari seluruh total klaim provider dengan total kekurangan berkas klaim 369 kasus Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kelengkapan dokumen klaim rawat jalan provider oleh PT. X tahun 2020. Desain studi yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain cross sectional. Populasi dan Sampel dalam penelitian adalah 369 berkas klaim rawat jalan yang masuk ke PT. X pada tahun 2020. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan Teknik total sampling. Analisis data dilakukan dengan univariat. Hasil penelitian menunjukan bahwa keterangan medis tidak lengkap 119 berkas (32,2%), salinan resep tidak lengkap 110 berkas (29,8%), pemeriksaan penunjang tidak lengkap 111 berkas (30,1%) dan kuitansi asli tidak lengkap 126 (34,1%). Kesimpulan masih banyak terdapat klaim yang tidak lengkap. Peneliti menyarankan agar pihak provider selalu teliti dalam mengirimkan berkas klaim terutama jika mengirimkan berkas melalui email.untuk menghindari keterlambatan. Selain itu diharapkan agar lebih teliti dalam menginput billing rawat jalan serta pemerikasaan penunjang.

1.  UEU-Undergraduate-19946-Cover.Image.Marked.pdf - 540 KB
2.  UEU-Undergraduate-19946-Halaman Pengesahan.Image.Marked.pdf - 678 KB
3.  UEU-Undergraduate-19946-Halaman Persetujuan.Image.Marked.pdf - 565 KB
4.  UEU-Undergraduate-19946-Halaman Publikasi.Image.Marked.pdf - 633 KB
5.  UEU-Undergraduate-19946-Halaman Pernyataan Keaslian.Image.Marked.pdf - 468 KB
6.  UEU-Undergraduate-19946-Abstract.Image.Marked.pdf - 631 KB
7.  UEU-Undergraduate-19946-Kata Pengantar.Image.Marked.pdf - 619 KB
8.  UEU-Undergraduate-19946-Daftar Pustaka.Image.Marked.pdf - 547 KB
9.  UEU-Undergraduate-19946-Lampiran.Image.Marked.pdf - 1105 KB
10.  UEU-Undergraduate-19946-Bab1.Image.Marked.pdf - 644 KB

• PENGARUH CR, ROA, DER, AGE, OWNERSHIP, DAN SIZE TERHADAP RETURN SAHAM SEKTOR ASURANSI DI BURSA EFEK INDONESIA ( BEI ) TAHUN 2005-2011
• TINJAUAN YURIDIS PENYELESAIAN KLAIM ASURANSI ATAS KREDIT USAHA RAKYAT YANG MACET DI PT. ASURANSI KREDIT INDONESIA ( ASKRINDO )
• Tinjauan Yuridis Peranan dan Tanggung Jawab Agen Asuransi Menurut Undang-Undang Nomor 2 Tahun 1992 Tentang Perasuransian
• HUBUNGAN KELENGKAPAN RESUME MEDIS RAWAT INAP DAN KECEPATAN PENAGIHAN KLAIM ASURANSI DI RUMAH SAKIT PRIKASIH JAKARTA
• GAMBARAN PROSES KLAIM JAMINAN KESEHATAN SIMAS SEHAT KARYAWAN ASURANSI SINARMAS DI PT. ASURANSI SINARMAS JAKARTA PUSAT
• ANALISIS PENGARUH PENDAPATAN PRODUK- PRODUK ASURANSI PT EQUITY LIFE INDONESIA TERHADAP LABA PERUSAHAAN PERIODE 2006-2011
• TINJAUAN LAMA WAKTU PEMBUATAN RESUME MEDIS TERKAIT PENGAJUAN KLAIM ASURANSI PASIEN RAWAT INAP DI SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK
• TINJAUAN PROSES PENYELESAIAN KLAIM ASURANSI RAWAT JALAN KEPADA PT. ASKES DI RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH
• APLIKASI PENERIMAAN NASABAH ASURANSI JIWA PT AXA FINANCIAL INDONESIA
• TINJAUAN YURIDIS PENERAPAN PRINSIP INDEMNITAS DALAM POLIS ASURANSI KECELAKAAN DIRI